Лечение невропатии лицевого нерва

Что такое невропатия лицевого нерва и кому нужно лечение?

Заболевание представляет собой поражение или воспаление седьмой пары черепных нервов, которые отвечают за двигательную активность лица. В результате воспалительного процесса проведение нервного импульса нарушается, из-за чего мышцы на пораженной стороне перестают нормально сокращаться.

Медицинская помощь требуется сразу при появлении первых признаков патологии. Лицевой нерв проходит через узкий костный канал в черепе. При воспалении возникает отек, нерв зажимается и начинает страдать от нехватки кровоснабжения. Если упустить первые 2–3 дня от начала заболевания, внутри нервного волокна могут начаться деструктивные процессы. Это существенно осложняет последующую реабилитацию и повышает риск сохранения остаточной асимметрии.

Причины и симптомы невропатии лицевого нерва

Поражение нерва может развиться как самостоятельное заболевание или стать следствием других нарушений в организме. К основным причинам относятся:

• Локальное переохлаждение. Нахождение на сквозняке, под направленным потоком воздуха от кондиционера или езда в автомобиле с открытым окном.
• Вирусные инфекции. Активизация вирусов герпеса, респираторных инфекций или гриппа.
• Травматические повреждения. Ушибы головы, лица, а также последствия хирургических вмешательств в челюстно-лицевой области.
• Сосудистые факторы и стресс. Резкие колебания артериального давления и сильное психоэмоциональное перенапряжение, вызывающие спазм сосудов.

Симптомы болезни развиваются быстро и проявляются следующим образом:

• Лицо становится асимметричным, пораженная сторона выглядит неподвижной.
• Опускается уголок рта, сглаживаются складки на лбу и носогубная борозда.
• Не получается полностью закрыть или зажмурить глаз, из-за чего роговица начинает сохнуть или, напротив, наблюдается постоянное слезотечение.
• За один–два дня до появления мышечной слабости может возникать ноющая боль в области за ухом.
• Нарушается вкус на передней части языка, становится трудно удерживать жидкость во рту при питье.

Диагностика невропатии лицевого нерва в «Новом веке»

Для составления эффективного плана лечения неврологу клиники «Новый Век» необходимо точно определить степень и уровень повреждения нервного волокна. Обследование включает в себя:

• Неврологический осмотр. Врач оценивает двигательную активность мышц с помощью специальных мимических тестов (просит надуть щеки, нахмуриться, улыбнуться).
• Электронейромиографию (ЭНМГ). Инструментальное исследование, которое объективно показывает, насколько сохранена проводимость импульсов по нерву.
• МРТ головного мозга. Назначается для исключения объемных процессов, сосудистых катастроф и других скрытых патологий центральной нервной системы.

Благодаря техническому оснащению клиники в Энгельсе, все этапы диагностики можно пройти оперативно в одном месте.

Методы лечения невропатии лицевого нерва

В нашей клинике применяется комплексный подход, направленный на быстрое устранение отека, восстановление проводимости нерва и предотвращение атрофии мышц, и как следствие восстановление симметрии лица.

Медикаментозная терапия

Основу лечения в остром периоде составляют противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), которые эффективно снимают отек и освобождают нерв от зажатия в костном канале. При необходимости назначаются противовирусные средства. Для стимуляции регенерации тканей применяются витамины группы B и препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу.

Физиотерапия и массаж

Как в острой, так и в подострой стадии подключаются физиопроцедуры: высокоинтенсивный лазер ( HILT), УВЧ, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия (SIS), электростимуляция. Специализированный массаж лица выполняется по щадящей методике опытным специалистом, чтобы не допустить появления мышечных контрактур и содружественных движений (синкинезий).

Лечебная гимнастика

Специальная миогимнастика (ЛФК) проводится ежедневно под контролем инструктора или по выданной схеме дома перед зеркалом. Пациент заново тренирует изолированные движения мимических мышц для восстановления симметрии.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство (декомпрессия нерва в канале) требуется в исключительных случаях — при механическом разрыве нерва из-за травмы или при полном отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 3–6 месяцев.

Как проходит курс лечения в клинике?

Лечение в медицинском центре «Новый Век» организовано амбулаторно по индивидуальному графику. Вам не требуется госпитализация — вы посещаете клинику в удобное время по предварительной записи.

Невролог полностью координирует процесс восстановления: расписывает схему приема препаратов, направляет в процедурный кабинет для выполнения инъекций или капельниц, подключает физиотерапевтические методы и массаж. Врач регулярно оценивает динамику восстановления мимики и при необходимости корректирует терапию.

Прогноз и восстановление после лечения

При своевременном начале лечения в первые 72 часа от момента появления симптомов прогноз благоприятный — у 75–80% пациентов мимические функции восстанавливаются полностью.

На скорость реабилитации влияют несколько факторов:

• своевременность обращения к неврологу;
• возраст пациента (у молодых людей процессы регенерации идут активнее);
• степень повреждения нервного волокна по результатам ЭНМГ;
• комплексность лечения.

Первые признаки улучшения обычно становятся заметны через 2–3 недели от начала терапии. Полный курс реабилитации и окончательного восстановления лица занимает в среднем от 2 до 6 месяцев.

Почему выбирают «Новый век» для лечения невропатии?

• Опытные неврологи. Наши врачи обладают многолетним опытом лечения заболеваний периферической нервной системы и используют методы с доказанной эффективностью.
• Комплексная помощь в одной клиники. От точной диагностики (ЭНМГ, МРТ) до процедурного кабинета, ЛФК, физиотерапии и медицинского массажа.
• Комфортные условия. Прием ведется по предварительной записи в Энгельсе, что исключает ожидание в очередях. Доктора уделяют каждому пациенту достаточно времени для детального разбора проблемы.