Лечение задержки моторного развития

Что такое задержка моторного развития (ЗМР)

Это отставание малыша от двигательных норм по возрасту, при этом другие сферы могут быть сохранны. До определенного возраста небольшое запаздывание – вариант нормы, и кроха догоняет ровесников. Если разрыв растет или есть тревожные признаки, нужна помощь специалистов. Иногда задержка касается только движений, иногда затрагивает и речь. Сокращением ЗМР обозначают именно такое отставание в движениях.

Нормы моторного развития по возрастам

Каждому возрасту соответствуют свои двигательные навыки. Они помогают понять, идет ли все по плану.

Ориентируйтесь на такие нормы:

• 3 месяца – уверенно держит голову;
• 6 месяцев – переворачивается и тянется за игрушкой;
• 7-9 месяцев – сидит без поддержки;
• 9-10 месяцев – ползает и встает у опоры;
• 12-16 месяцев – делает первые самостоятельные шаги.

Отклонение в моторике на пару недель – обычно вариант нормы. Но если малыш заметно отстает по нескольким пунктам, стоит показать специалисту и проверить развитие.

Причины задержки моторного развития

Причины бывают разными, и от них зависит план помощи. Поэтому мы сначала находим источник, а уже потом подбираем методики.

Чаще всего отставание связано с такими факторами:

• последствия беременности, родов и гипоксии;
• недоношенность и низкий вес при рождении;
• неврологические нарушения и поражение нервной системы;
• нарушение мышечного тонуса;
• мало двигательной активности и стимуляции.

Иногда причин несколько. Разобраться помогает работа невролога и команды специалистов.

Виды ЗМР

Задержка моторного развития может проявляться по-разному. Один ребенок позже начинает держать голову, переворачиваться или сидеть, другому сложно ползать, вставать у опоры и ходить. Иногда навыки появляются, но движения остаются неловкими, неуверенными или требуют больше времени, чем обычно.

Чаще всего специалисты выделяют такие варианты:

• задержка формирования крупных моторных навыков;
• трудности с координацией и равновесием;
• слабый мышечный тонус или, наоборот, выраженное напряжение;
• задержка ходьбы, бега, прыжков и других движений;
• сочетание моторных трудностей с особенностями речи, внимания или поведения.

Отдельно врач оценивает, нет ли признаков состояний, которые требуют более внимательного наблюдения. Например, при некоторых формах ДЦП или других неврологических нарушениях ребенок может осваивать движения медленнее, а навыки формируются неравномерно. Термин алалия относится к нарушениям речи, поэтому к задержке моторного развития его не относят.

Точный вид задержки определяет невролог после осмотра. Врач оценивает мышечный тонус, рефлексы, координацию, уже сформированные навыки и темп развития ребенка, после чего рекомендует дальнейшую тактику.

Диагностика ЗРР

Сначала невролог выясняет причину, по которой развитие двигател ьных навыков идет медленнее, затем подбирает дальнейшую тактику и коррекцию. Врач оценивает рефлексы, мышечный тонус, координацию, уже сформированные движения и общее состояние ребенка.

При необходимости невролог назначает дополнительные исследования, например ЭЭГ, УЗИ или консультацию ортопеда. По итогам приема врач объясняет родителям, на что обратить внимание дома, и составляет план наблюдения и помощи с учетом особенностей развития ребенка.

Методы лечения и коррекции

Программу мы собираем под конкретного малыша и его причину. Она обычно сочетает несколько направлений.

В работу входят:

• лечебная физкультура для силы и координации;
• массаж для коррекции мышечного тону.

Это основа при моторных трудностях. Инструктор через упражнения укрепляет мышцы, тренирует равновесие и координацию. Нагрузку подбираем по возрасту и состоянию, поэтому малыш занимается с интересом и без перегруза.

Роль родителей в коррекции

Без семьи быстрый результат невозможен. Дома ребенок проводит больше всего времени, и именно там развиваются новые навыки. Мы показываем простые упражнения и игры и учим поддерживать малыша без давления. Короткие регулярные занятия дома работают лучше редких длинных, а ваш вклад заметно ускоряет результат.

Прогноз и результаты

Прогноз зависит от причины, вида задержки и темпа развития. Чем раньше мы стартуем, тем выше шанс догнать сверстников.

При работе в команде родители обычно видят:

• более уверенные движения и лучшую координацию;
• рост мышечной силы и выносливости;
• новые навыки – малыш садится, встает, идет.

Сроки у каждого свои, и мы не обещаем мгновенного чуда. Но при раннем старте и регулярных занятиях большинство малышей заметно продвигается